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Traitement et Chirurgie
des brûlés
Le traitement du patient brûlé est exclusif au Chirurgien Plasticien. Les brûlures peuvent être de degrés et de complexité variables. Dans les cas simples, seule la participation du Chirurgien Plasticien est nécessaire. Dans les cas de brûlures importantes et graves, la participation d'une équipe multidisciplinaire est requise qui comprend le chirurgien plasticien, l'intensiviste, le physiothérapeute et d'autres disciplines médicales selon les antécédents médicaux du patient.
La chose la plus importante chez le patient gravement brûlé est le traitement de la phase aiguë, car c'est ce qui garantira la vie du patient. Concomitamment, le traitement local des brûlures, avec nettoyage et débridement, autogreffes cutanées dans les brûlures profondes, l'utilisation de lambeaux, et une rééducation physique et cicatricielle adéquate, est ce qui fournira le meilleur résultat final pour le patient.
Peut-être que chez peu de patients, comme chez le brûlé, on peut dire que les premières minutes et heures sont décisives pour définir l'évolution de la pathologie dans le futur. Qu'il suffise de dire qu'un plan d'hydratation inadéquat peut entraîner un approfondissement des lésions ou déterminer un risque accru de colonisation bactérienne dans le futur et, par conséquent, d'infection.
De la même manière, on pourrait affirmer que la tendance actuelle (idéale, bien sûr) est que le choc de brûlure ne se produise jamais, mais que le traitement approprié de reconstitution hydrosaline et de compensation prévient ses manifestations, au moins florides, pendant les 48 à 72 premières heures. .heures d'évolution.
Pour tout cela, il est nécessaire de souligner les directives de prise en charge, non pas à partir de l'admission à l'hôpital général ou de première instance, mais à partir du moment même où les soins préhospitaliers sont nécessaires pour le patient victime d'un accident de brûlure.